دكتور_احمد
24-08-2002, 10:55 AM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
تعريف الصرع
كان مرض الصرع ولزمن ليس ببعيد يعتبر من الامراض الهستيرية أو المستعصية العلاج مما أدى الى عدم انصاف هؤلاء المرضى وعزلهم وجعلهم عاله على ذويهم والمجتمع . ولكن ثبت علمياً أن الصرع مرض عضوي بل من أكثر الامراض العصبية شيوعاً في كل المجتمعات .
وهو من الامراض الحميده التي تستجيب للعلاج في معظم الحالات . ومرض الصرع ماعدا في الحالات الخاصة يستجيبـون للعلاج ويصبحون اشخاص منتجين في المجتمع ويعيشون حياة طبيعية كغيرهـم .
ان الصـرع حالة حالة مرضية مزمنة ناتجة عن زيادة في النشاط الكهربائي لخلايا المخ وينتـج عنهـا اختلال في وعي المريض وتصرفاته لمدة مؤقتة تزول بعودة النشاط الكهـربائي في المخ الى الوضع الطبيعي . وهذه حالة مؤقتة تزول من دون احداث أي تغيرات دماغية بعد زوالها .
وليس كل حالات التشنج هي مرض الصرع حيث أنه من الممكن لهذه التشنجات أن تحدث نتيجة عن امراض معينة مثل انخفاض نسبة السكر في الدم .
-----------
تصنيف الصرع
لقد صنفت " المنظمة العالمية لمكافحة الصرع " INTERNATIONAL LEAGUE AGAINST “ILAE” EPILEPSY) نوبات الصرع الى:
أ - نوبات كليـة
ب- نوبات جزئية
أ - النوبات الكلية :
وهي النوبات التي يرافقها فقدان الوعي وقد تكون نوبة صغيرة تتنج عنها فقدان الذاكرة حيث يبدأ بنظرة شاردة كالسرحان وفقد القدرة على النطق أو الكلام الغير مفهـوم وكذلك توقف الجسم عن أي حركة ثم تليها احيانا رجفة بالعينين وهزة بالرأس أو حركات عشوائية متكررة مثل البلع او فرك الوجه أو لمس الاشياء المجاورة ثم يفيق المريض. امـا النوبات الكبيرة فينتج عنها فقدان للوعي مصاحب بتصلـب في الجسم واحتقان في الوجه يليه هزات متكررة في الجسم كله وقد يصاحبها خروج زبد في فم المريض أو قد يعض المريض على لسانه أو يصاحبها خروج البول أو البراز خلال النوبة وبعـد هذه الهزات يدخل المريض في حالة نوم عميـق لمدة زمنية متفاوته حسب درجـة الحالة عندما يفيق المريض لايذكر شيئاً عن النوبة سواء كانت كبيرة أو صغيرة .
ب - النوبات الجزئية
وهي النوبات التي لايتغير فيها الوعي بل يكون المريض مدركاً خلال النوبة وبعدها ويستطيع أن يصف النوبة كاملة . ويمكن لنوبة الصرع أن تنتهي بنهاية النوبة الجزئية ويمكن أن تتطور الى نوبة كلية صغيرة أو كبيرة .
انواع النوبات الجزئية :
( 1 ) تشنجات حركـية : تشنجات عضلية تبدأ بجزء مثل الابهام من عضو مثل اليد وتظل كذلك أو تتطور لتشمل العضو كاملاً وتمتد الى العضو الذي يجاوره مثال: حركة تشنجية بالابهام ثم تتطور لتشمل اليد ثم الذراع ثم الوجه وهكذا .
( 2 ) تشنجات حسية : ينتج عنها خدران بأحد الاطراف مثال دبيب النمل على الذراع .
( 3 ) احساس داخلي بالخوف ، توقف التفكير ، استعادة ذكريات قديمة، الشعور بالوحشة أو الغربة .
( 4 ) تخيلات مرئية أو سمعية أو شمية مثال ( رؤية ألوان أو اشخاص، سماع طنين أو اصوات ، أو شم روائح نفاذة مثل رائحة بنج أو مطاط محروق .... الخ
د.احمد
تعريف الصرع
كان مرض الصرع ولزمن ليس ببعيد يعتبر من الامراض الهستيرية أو المستعصية العلاج مما أدى الى عدم انصاف هؤلاء المرضى وعزلهم وجعلهم عاله على ذويهم والمجتمع . ولكن ثبت علمياً أن الصرع مرض عضوي بل من أكثر الامراض العصبية شيوعاً في كل المجتمعات .
وهو من الامراض الحميده التي تستجيب للعلاج في معظم الحالات . ومرض الصرع ماعدا في الحالات الخاصة يستجيبـون للعلاج ويصبحون اشخاص منتجين في المجتمع ويعيشون حياة طبيعية كغيرهـم .
ان الصـرع حالة حالة مرضية مزمنة ناتجة عن زيادة في النشاط الكهربائي لخلايا المخ وينتـج عنهـا اختلال في وعي المريض وتصرفاته لمدة مؤقتة تزول بعودة النشاط الكهـربائي في المخ الى الوضع الطبيعي . وهذه حالة مؤقتة تزول من دون احداث أي تغيرات دماغية بعد زوالها .
وليس كل حالات التشنج هي مرض الصرع حيث أنه من الممكن لهذه التشنجات أن تحدث نتيجة عن امراض معينة مثل انخفاض نسبة السكر في الدم .
-----------
تصنيف الصرع
لقد صنفت " المنظمة العالمية لمكافحة الصرع " INTERNATIONAL LEAGUE AGAINST “ILAE” EPILEPSY) نوبات الصرع الى:
أ - نوبات كليـة
ب- نوبات جزئية
أ - النوبات الكلية :
وهي النوبات التي يرافقها فقدان الوعي وقد تكون نوبة صغيرة تتنج عنها فقدان الذاكرة حيث يبدأ بنظرة شاردة كالسرحان وفقد القدرة على النطق أو الكلام الغير مفهـوم وكذلك توقف الجسم عن أي حركة ثم تليها احيانا رجفة بالعينين وهزة بالرأس أو حركات عشوائية متكررة مثل البلع او فرك الوجه أو لمس الاشياء المجاورة ثم يفيق المريض. امـا النوبات الكبيرة فينتج عنها فقدان للوعي مصاحب بتصلـب في الجسم واحتقان في الوجه يليه هزات متكررة في الجسم كله وقد يصاحبها خروج زبد في فم المريض أو قد يعض المريض على لسانه أو يصاحبها خروج البول أو البراز خلال النوبة وبعـد هذه الهزات يدخل المريض في حالة نوم عميـق لمدة زمنية متفاوته حسب درجـة الحالة عندما يفيق المريض لايذكر شيئاً عن النوبة سواء كانت كبيرة أو صغيرة .
ب - النوبات الجزئية
وهي النوبات التي لايتغير فيها الوعي بل يكون المريض مدركاً خلال النوبة وبعدها ويستطيع أن يصف النوبة كاملة . ويمكن لنوبة الصرع أن تنتهي بنهاية النوبة الجزئية ويمكن أن تتطور الى نوبة كلية صغيرة أو كبيرة .
انواع النوبات الجزئية :
( 1 ) تشنجات حركـية : تشنجات عضلية تبدأ بجزء مثل الابهام من عضو مثل اليد وتظل كذلك أو تتطور لتشمل العضو كاملاً وتمتد الى العضو الذي يجاوره مثال: حركة تشنجية بالابهام ثم تتطور لتشمل اليد ثم الذراع ثم الوجه وهكذا .
( 2 ) تشنجات حسية : ينتج عنها خدران بأحد الاطراف مثال دبيب النمل على الذراع .
( 3 ) احساس داخلي بالخوف ، توقف التفكير ، استعادة ذكريات قديمة، الشعور بالوحشة أو الغربة .
( 4 ) تخيلات مرئية أو سمعية أو شمية مثال ( رؤية ألوان أو اشخاص، سماع طنين أو اصوات ، أو شم روائح نفاذة مثل رائحة بنج أو مطاط محروق .... الخ
د.احمد