بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم و رحمة الله وبركاته




" نوبات الصرع"

نوبات الصرع الجزئية

تأخذ نوبات الصرع عدة أشكال مختلفة . من بينها نوبة الصرع الجزئية وهي أكثر الأنواع شيوعاً خاصة بين البالغين وتنشأ عادة من موضع محدد في الدماغ. تنقسم نوبات الصرع الجزئية إلى نوعين- نوبات بسيطة ونوبات معقدة.


نوبات الصرع الجزئية البسيطة

ويشار إليها عادة بالنوبات التحذيرية أو النسمة ( الحس الشخصي) وهي الإحساس الشخصي الذي يسبق النوبات الاشتدادية . حيث يكون الشخص واعياً بالكامل خلال هذه النوبات ولا يفقد وعيه . تعتمد أعراض هذه النوبات على الجزء النشط من الدماغ أثناء النوبة . وقد تشمل الأعراض رجفة في جزء واحد من الجسم ، خوف ، قلق ، غثيان، الإحساس بالضحك والذي قد يتطور إلى أصوات عالية أو رائحة مميزة كذلك أضواء أو تغير فى النظر أو احساس بتنمل و لسعات كهربائية فى أجزاء من الجسم . علماً بأن الأعراض تختلف إلى حد كبير من شخص إلى آخر تبعاً لموقع نشاط النوبة في الدماغ.


نوبات الصرع الجزئية المركبة


يبدو الشخص واعياً أثناء نوبات الصرع الجزئية المركبة لكنه غالبا لا يدرك من حوله أثناء النوبة . وقد يكون الشخص قادراً على السمع ولكنه لا يكون قادراً على الاستجابة للقريبين منه . و تبدو عادة هذه النوبة مشابهة لنوبة صرع التغيب في كون الإنسان قد يبقى محملقاً في الفراغ. و تدوم النوبة عموماً لفترة أطول وقد يكون هنالك بعض التصرفات أو الحركات اللاإرادية مثل تقليب أو تمطيط الشفاه أو المضع أو حركات طرفية لا إرادية مثل حركة يد متكررة متماثلة بعكس النوبة الغيبية التي تنتهي فجأة بعد "30 " ثانية أو أقل ، بينما تدوم نوبة الصرع الجزئية المركبة عادة لمدة دقيقة إلى دقيقتين وتحتاج إلى فترة أطول لاسترداد الوعي والنشاط. وليس مستغرباً أن تبدأ نوبة الصرع الجزئية كنوبة بسيطة تتطور إلى نوبة صرع جزئية مركبة ومن ثم تتحول إلى نوبة ارتجاجية كبيرة أو نوبة تشنجية.


الأسباب

النوبات الجزئية لا تكون عادة من النوع الوراثي ، فقد تحدث نتيجة لإصابة ، أو التهاب سابق أو ورم حميد يؤدي إلى حدوث تفريغ كهربائي غير عادي في منطقة معينة من الدماغ. و في حالات عديدة لا يستطيع الطب تحديد السبب الحقيقي للصرع.


التشخيص


إذا كنت تعتقد أن شخصاً ما يعاني من نوبة صرع فمن المهم جداً تقديم وصف دقيق للأعراض التي شاهدتها ، إذ سيعتمد الطبيب والى حد كبير على هذا الوصف لتحديد ما إذا كانت هذه الأعراض لنوبة صرع أو هي أعراض مرض آخر. هذا ويجري عادة تخطيط كهربائي للدماغ فإذا كانت نتيجة التخطيط غير طبيعية فإنها بذلك تعطي الطبيب معلومات مهمة تساعده في التشخيص . من جهة أخرى فأَن التخطيط السليم للدماغ قد لا يحدد سبب نوبة الصرع. ومن المحتمل أن تساعد مراقبة المريض بكاميرات الفيديو بإضافة إلى التخطيط الكهربائي للدماغ كثيراً في تشخيص النوبة . وفي بعض الأحيان يكون الفحص بالكمبيوتر مثل التصوير بالأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي مفيدان في إعطاء الطبيب نظرة تفصيلية للدماغ. جدير بالذكر أن هذه الاختبارات لا تخبرنا ما إذا كان هذا الشخص يعاني من نوبة صرع ولكنها ربما تكشف عن وجود إصابة سابقة أو خلل في الأوعية الدموية يكون سبب الصرع.

وهناك أيضاً عدد من الاختبارات يمكن أجراؤها ، إذ ليس هناك اختبار محدد ووحيد يفيدنا دائماً فيما إذا كان الشخص مصاب بالصرع أم لا ، وقد نوجد أحيانا صعوبة للوصول الى تشخيص دقيق. وبما أن نوبة الصرع الجزئية المركبة قد تبدو على هيئة سؤء سلوك أو تصرفات غريبة لا إرادية مما يؤدى الى تشخيص خاطئ لمرض نفسى مثلا. وفي بعض الأحيان قد يعتقد خطأً أن المشكلة سببها تناول عقار معين أو تعاطي الكحول. وبالنسبة لبعض الأشخاص قد يستغرق الأمر وقتاً قبل تحديد التشخيص الصحيح.


العلاج

ينجح العلاج دائماً في التقليل من آثار نوبة الصرع أوقفها تماماً وتشمل علاجات نوبة الصرع الجزئية عقار الـ تيجريتول( Tegretol) ، ديلانتين (Dilantin) ، ديباكوت (Depakote) ، مايسولين (Mysoline) ، نيروتين (Neurontin)، ولاميكتال(Lamictal) . أو عقار سابريل (Sabril).

قد يضطر بعض الأشخاص لتلقي العلاج طوال حياتهم بينما يكون في استطاعه آخرين التوقف عن تناولها عند التخلص من نوبات الصرع لعدة سنوات. لذا يجب دراسة كل حالة على حده بواسطة الطبيب.

كذلك أصبحت الجراحة خياراً للبعض ممن يعانون من نوبات الصرع الجزئية في الآونة الأخيرة ، وذلك بسبب توفر التقنيات والأساليب الحديثة المتبعة في تحديد الجزء الذي يجب إزالته جراحياً. والآن تجري الكثير من هذه العمليات بنجاح كبير مقارنة بالماضي. وقد يشفى الكثيرون من نوبات الصرع بعد الجراحة ولكن ليست هنالك ضمانة بإمكانية التوقف عن تلقي العقاقير نهائياً بعد العملية الجراحية. أما الذين لم يتخلصوا من نوبات الصرع بعد الجراحة، فإنهم يعانون فقط من حالات صرع خفيفة وقليلة . هذا وتعتبر جراحة الصرع من العمليات الدقيقة ، لذا لابد من الإعداد الجيد لها للحصول على نتائج طيبة ، كما يجب أن تُجرى فقط في مراكز متخصصة ذات خبرة وسمعة جيدة في هذا المجال.

رد مقتبس من روتي اللهم ابعدها عنا واشف مرضى المسلمين